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Interactions du médicament VIAGRA avec d'autres substances L'association du sildénafil avec des vasodilatateurs viagra peut provoquer des hypotensions graves. Il est commercialisé par la firme sous le nom de Viagra en comprimés de 25 mg, 50 mg et mg, et sous le nom de Revatio en comprimés de 20 mg.

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Fonction hépatique : les hommes ayant une fonction hépatique médiocre devront peut-être prendre de plus faibles doses de ce médicament. La maladie hépatique ou la réduction de la fonction hépatique peut provoquer une accumulation de ce médicament dans l'organisme, causant ainsi des effets secondaires.

En cas de troubles hépatiques, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Infections transmissibles sexuellement : le sildénafil ne vous protège pas contre des infections transmissibles sexuellement comme le VIH. Jus de pamplemousse : le jus de pamplemousse peut accroître la quantité de sildénafil dans votre circulation sanguine.

Abstenez-vous de boire du jus de pamplemousse pendant que vous prenez ce médicament. Pression artérielle : si vous prenez des médicaments pour soigner une pression artérielle élevée, signalez-le à votre médecin, étant donné que l'effet antihypertenseur de ces médicaments s'ajoutera à celui du sildénafil. Vous devriez aussi avertir votre médecin si vous avez, ou si vous avez eu, une pression artérielle basse.

Maladies cardiaques : si vous avez, ou avez eu, une maladie cardiaque, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral,consultez votre médecin avant de prendre un médicament contre la dysfonction érectile. Si vous ressentez des douleurs thoraciques, des étourdissements, ou de la nausée durant les rapports sexuels, mettez fin à cette activité et prévenez votre médecin.

Médicaments renfermant des dérivés nitrés : le sildénafil ne devrait jamais se prendre en même temps qu'un médicament renfermant des nitrates.

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L'administration concomitante d'inhibiteurs de PDE5, tel que le sildénafil, avec les stimulateurs de la guanylate cyclase, tel que le riociguat, est contre-indiqué en raison du risque d'hypotension symptomatique voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions.

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Posologie et mode d'administration Posologie Utilisation chez l'adulte La dose recommandée est de 50 mg à prendre selon les besoins, environ une heure avant toute activité sexuelle. En fonction de l'efficacité et de la tolérance, la dose peut être portée à mg ou réduite à 25 mg. La dose maximale recommandée est de mg. La fréquence maximale d'utilisation est d'une fois par jour. Si le médicament est pris avec de la nourriture, l'action de XYBILUN peut être retardée par rapport à une prise à jeun voir rubrique Propriétés pharmacocinétiques.

Selon l'efficacité et la tolérance, la dose peut être progressivement portée à 50 mg jusqu'à mg, si nécessaire. Insuffisance hépatique La clairance du sildénafil étant diminuée chez les patients présentant une insuffisance hépatique par ex. En fonction de l'efficacité et de la tolérance, la dose peut être progressivement portée à 50 mg et jusqu'à mg, si nécessaire. Utilisation chez les patients prenant d'autres médicaments A l'exclusion du ritonavir pour lequel l'association n'est pas conseillée voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi , l'utilisation d'une dose initiale de 25 mg doit être envisagée chez les patients recevant un traitement concomitant par des inhibiteurs du CYP 3A4 voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions.

Afin de minimiser l'éventuelle survenue d'une hypotension orthostatique chez les patients recevant un traitement alpha-bloquant, les patients sous traitement alpha-bloquant doivent être stabilisés avant d'initier un traitement par le sildénafil.

De plus, une initiation du traitement à la dose de 25 mg doit être envisagée voir rubriques Mises en garde et précautions d'emploi et Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions.

Le film orodispersible doit être placé dans la bouche, sur la langue, et avalé après dissolution. Il doit être pris immédiatement après son retrait du sachet. Film orodispersible. Bande de film rectangulaire, souple, bleu clair, opaque 40 mm x 45 mm.

Mises en garde et précautions d'emploi On pratiquera une anamnèse et un examen clinique afin de diagnostiquer le trouble de l'érection et d'en déterminer les causes sous-jacentes potentielles avant d'envisager un traitement médicamenteux. Facteurs de risque cardiovasculaire Avant d'instaurer un traitement des troubles de l'érection, les médecins doivent examiner la fonction cardiovasculaire de leurs patients, dans la mesure où toute activité sexuelle comporte un risque cardiaque.

Le sildénafil a des propriétés vasodilatatrices entraînant des diminutions légères et transitoires de la pression artérielle voir rubrique Propriétés pharmacodynamiques. Avant de prescrire le sildénafil, les médecins doivent évaluer soigneusement le risque potentiel chez les patients susceptibles de présenter certaines maladies sous-jacentes, d'être affectés par ces effets vasodilatateurs, en particulier lors de l'activité sexuelle.

Les patients dont la sensibilité aux vasodilatateurs est accrue sont ceux qui présentent un obstacle à l'éjection au niveau du ventricule gauche par ex. Depuis sa mise sur le marché, des événements cardiovasculaires graves tels que, infarctus du myocarde, angor instable, mort subite d'origine cardiaque, arythmie ventriculaire, hémorragie cérébrovasculaire, accident ischémique transitoire, hypertension et hypotension ont été rapportés lors de l'utilisation de XYBILUN.

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